پُر کردن | فرم ساز پیشرفته دست تو دست

نام *

نام خانوادگی *

جنسیت *

مرد

زن

نام پدر *

کدملی *

شماره شناسنامه *

سری و سریال شناسنامه

محل صدرو شناسنامه *

محل تولد *

شماره ثابت

شماره همراه *

وضعیت تاهل *

مجرد

متاهل

تاریخ تولد *

تاریخ ازدواج

تعداد افراد تحت تکلف

شغل *

تحصیلات *

بی سواد

ابتدایی

سیکل

دیپلم

فوق دیپلم

لیسانس

فوق لیسانس

دکترا

کدپستی

آدرس محل سکونت *

آدرس محل کار *

آپلود قطعه عکس

آپلود عکس شناسنامه

آپلود عکس کارت ملی

سطوح درآمد انتخابی *

سطح 1: مبلغ حق بیمه ماهیانه 62،500 تومان - مستمری ماهیانه شما 1،250،000 تومان

سطح 2: مبلغ حق بیمه ماهیانه 75،000 تومان - مستمری ماهیانه شما 1،500،000 تومان

سطح 3: مبلغ حق بیمه ماهیانه 92،500 تومان - مستمری ماهیانه شما 1،850،000 تومان

سطح 4: مبلغ حق بیمه ماهیانه 115،000 تومان - مستمری ماهیانه شما 2،300،000 تومان

سطح 5: مبلغ حق بیمه ماهیانه 142،500 تومان - مستمری ماهیانه شما 2،850،000 تومان

سطح 6: مبلغ حق بیمه ماهیانه 175،000 تومان - مستمری ماهیانه شما 3،500،000 تومان

سطح 7: مبلغ حق بیمه ماهیانه 212،500 تومان - مستمری ماهیانه شما 4،250،000 تومان

سطح 8: مبلغ حق بیمه ماهیانه 255،000 تومان - مستمری ماهیانه شما 5،100،000 تومان

نحوه پرداخت حق بیمه *

سه ماهه

شش ماهه

سالیانه

فرم ثبت نام صندوق بیمه